Le test de dépistage du VIH

Le virus de l’immunodéficience humaine, ou VIH, est le virus responsable du sida qui affaiblit le système immunitaire. Ce virus se transmet par le sang et les relations sexuelles, ou bien encore de la mère à l’enfant au cours de la grossesse, de l’accouchement ou par la voie de l’allaitement.

La moitié des découvertes de séropositivité (52%) concerne des personnes déclarant n’avoir jamais été testées auparavant. Cette ignorance alimente l’épidémie.

Le dépistage de l’infection par VIH est donc primordial  pour savoir si on est infecté ou pour prévenir un risque d’infection par le virus du sida. Ce test de dépistage consiste en un examen biologique que vous pouvez vous faire prescrire par votre médecin traitant. Il repose sur la recherche des anticorps contre le VIH-1 et le VIH-2 et de l’antigène P24 du virus.

Ce test est possible sans ordonnance, sans rendez-vous et est remboursé à 100 % par l’Assurance Maladie s’il est réalisé en laboratoire de biologie médicale. Il est également gratuit dans les Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD).

Les CeGIDD permettent à ceux qui le souhaitent de « se faire dépister » gratuitement et sans avoir à donner leur nom. Ils dépistent prioritairement le V.I.H, mais aussi d’autres IST (infection sexuellement transmissible).

L’offre de dépistage publique et gratuite est importante à Paris avec 11 CeGIDD répartis sur 13 sites et de nombreuses associations impliquées dans le dépistage avec des actions très innovantes au plus près des populations.

Le site Sida Info Service permet de rechercher à Paris une adresse de dépistage pour le VIH.

Vous pouvez également consulter en ligne une carte interactive des lieux où il est possible d’effectuer un test de dépistage gratuit à Paris.

Les méthodes de dépistage du VIH

Le dépistage de l’infection par VIH est primordial. Un dépistage précoce par rapport à la date de contamination permet à la personne de bénéficier d’un traitement d’autant plus efficace qu’il est commencé tôt.

Il existe trois méthodes de dépistage du VIH: la sérologie du VIH, le Test Rapide d’Orientation Diagnostique (TROD) et l’autotest de dépistage de l’infection par le VIH (ADVIH).

La sérologie du VIH

La sérologie du VIH consiste en un test sanguin réalisé en laboratoire et qui permet de rechercher dans le sang la présence d’anticorps anti-HIV-1 et anti-HIV-2, signe de l’infection. En cas de suspicion d’infection très récente de moins de 3 semaines, une recherche directe du virus est possible.

Le Test Rapide d’Orientation Diagnostique (TROD)

Le dépistage par TROD ne constitue pas un examen de biologie médicale. Il est complémentaire au dépistage sérologique.

En Ile-de-France, AIDES est l’une des associations qui perçoivent des fonds pour réaliser des TROD (Test Rapide d’Orientation Diagnostique). Ce test de détection rapide est un geste non médical réalisé par des militants formés.

En pratique, une goutte de sang est prélevée sur le doigt. Elle est ensuite mise en contact avec un réactif ce qui permet de savoir si vous êtes toujours protégé par vos anticorps contre le VIH. Si ce n’est pas le cas, vous êtes orienté vers un test de confirmation du VIH (par prise de sang), réalisé dans un laboratoire ou un CeGIDD.

L’autotest de dépistage de l’infection par le VIH (ADVIH)

Vendu en pharmacie sans ordonnance, l’autotest de dépistage de l’infection par le VIH est un test rapide utilisable par toute personne souhaitant se dépister seule à domicile et en toute confidentialité.

L’autotest doit résulter d’un choix libre, éclairé et autonome de l’intéressé qui effectue lui-même le prélèvement et l’interprétation.

Ce test de dépistage permet de détecter des anticorps anti-VIH en 30 minutes à partir d’une goutte de sang ou de fluide sécrété par le tissu gingival.

La fiabilité des tests n’étant pas parfaite, il existe des faux positifs (test positif et absence de contamination) et des faux négatifs (test négatif et contamination réelle).

Certaines associations de lutte contre le VIH habilitées par les ARS peuvent, dans certains cas, remettre gratuitement des autotests aux personnes éloignées du système de santé. L’Assurance Maladie en assure le financement.

Pourquoi faire le test de dépistage du VIH ?

Si vous n’avez jamais fait de test de dépistage, il est nécessaire d’en faire un pour connaître votre statut sérologique. Certains événements sont des occasions pour faire le test :

• Commencer ou arrêter une relation amoureuse
• Décider de ne plus utiliser de préservatif
• Revenir d’un voyage durant lequel vous avez eu des relations occasionnelles
• Avoir le projet de concevoir un enfant
• Penser que l’on a été exposé au virus
• Avoir une IST (infection sexuellement transmissible)
• Avoir des symptômes grippaux en dehors des périodes d’épidémies de grippe

Il peut être nécessaire de répéter le test régulièrement :

• Au moins une fois par an si vous avez des partenaires occasionnel(le)s
• Tous les trois mois si vous n’utilisez pas systématiquement de préservatif avec vos partenaires occasionnel(le)s
• Tous les trois mois si vous êtes un homme et avez des rapports sexuels avec d’autres hommes.

Si votre test est négatif

Un test négatif signifie que vous n’êtes pas infecté(e) par le VIH, si votre dernier rapport sexuel sans protection date de plus de six semaines. Dans le cas contraire, refaites le test dans un mois et demi pour vérifier le résultat.

Si votre test est positif

Un test confirmé positif signifie que vous êtes porteur du VIH.

Aujourd’hui, des médicaments permettent de vivre avec le VIH en bonne santé. Il est très important que vous ayez rapidement accès à un traitement contre le VIH et à un suivi médical. Plus tôt on connaît sa séropositivité, plus vite on peut prendre des mesures pour éviter de transmettre le virus à une autre personne par ignorance.