Première étape : la prescription

Toute cure thermale conventionnée doit être prescrite par votre médecin traitant ou votre spécialiste s’il le juge nécessaire pour améliorer votre état de santé. Le lieu de la cure doit être conventionné, choisi selon votre lieu de résidence et selon votre pathologie. Pour être mieux remboursé, nous vous conseillons de choisir l’établissement le plus proche de votre domicile.

Au moment de la prescription de soins thermaux, votre médecin remplira le questionnaire relatif et vous le remettra pour l’envoyer à votre Caisse.

À noter que pour être prise en charge, votre cure thermale doit être motivée par l’une des affections ou pathologies suivantes :

• affections des muqueuses bucco-linguales ;
• affections digestives ;
• affections psychosomatiques ;
• affections urinaires ;
• dermatologie ;
• gynécologie ;
• maladie cardio-artérielle ;
• neurologie ;
• phlébologie ;
• rhumatologie ;
• troubles du développement chez l’enfant ;
• troubles des voies respiratoires.

S’occuper des formalités administratives

Contrairement aux séjours de thalassothérapie qui ne nécessitent pas de prescription médicale et ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie, la cure thermale médicale fait partie des prestations pouvant être remboursées.

Pour demander la prise en charge de votre cure thermale, vous devez envoyer à votre caisse d’Assurance Maladie,  le questionnaire de prise en charge rempli par votre médecin. Veillez à bien remplir la rubrique « ressources » et à fournir les justificatifs : cela permet d’étudier vos droits éventuels à des forfaits de déplacement et d’hébergement.

La demande de cure effectuée auprès de l’Assurance Maladie est valable pour l’année en cours. Vous pouvez bénéficier d’une cure thermale par an et par affection. La cure doit être réalisée dans son intégralité (18 jours de soins, soit 21 jours consécutifs) et de façon continue. Le nombre de séances de soins doit être précisé par le médecin thermal.

Penser à la logistique

Il est possible de faire une cure toute l’année, mais tous les établissements ne sont pas ouverts durant les douze mois de l’année. Lorsque votre médecin vous prescrit une cure thermale, vous pouvez commencer à démarcher les établissements thermaux agréés avant de recevoir l’accord de prise en charge de votre caisse d’Assurance Maladie de manière à pré-réserver les soins et l’hébergement, et prévoir le transport. Si vous bénéficiez de la prise en charge des frais de transport, celle-ci est limitée à la distance entre le lieu de prise en charge et la station thermale la plus proche du domicile proposant la ou les orientations prescrites par le médecin. N’hésitez pas à le signaler à votre médecin.

En effet, Il vous appartient de contacter l’établissement thermal que le médecin traitant a retenu et de préparer l’intégralité de votre séjour. Lorsque les dates de la cure ont été validées, pensez à réserver votre hébergement le plus tôt possible afin de pouvoir sélectionner la solution qui correspond le mieux à vos besoins (résidence thermale, hôtel, gîte, meublé ou village vacances…) et peut-être bénéficier de tarifs plus intéressants (partir hors saison, en dehors des périodes de vacances scolaires).

Le temps de la cure

L’Assurance Maladie vous a envoyé le formulaire « Prise en charge administrative de cure thermale et facturation » : vous devrez remettre le volet « Honoraires médicaux » au médecin thermal qui prescrira les soins à recevoir pendant votre cure et le volet « Forfait thermal » à l’établissement thermal de la cure.

Le jour de votre arrivée, vous devez prendre rendez-vous avec le médecin thermal de votre choix. C’est lui qui, au vu de votre dossier médical et de l’examen de santé qu’il effectuera, établira la prescription appropriée des soins thermaux dont vous devrez bénéficier pendant votre cure thermale. Une fois les préconisations du médecin recueillies, il sera nécessaire de se rapprocher du centre de cure afin que celui-ci établisse un programme de soins pour les 18 jours de cure pris en charge par l’Assurance Maladie. La liste des médecins thermaux locaux peut être obtenue auprès du centre de cure thermale.

Les frais restants à votre charge

Un complément tarifaire variable peut être facturé par les établissements thermaux en plus du forfait thermal. Ce complément ne peut pas dépasser un prix limite encadré conventionnellement. Ce complément tarifaire et les soins dits de confort effectués en plus des soins prévus dans votre forfait thermal ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie.

Si vous êtes bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire, l’établissement thermal ne peut vous facturer que le tarif forfaitaire de responsabilité (ou forfait thermal), le complément tarifaire  ne pourra pas vous être demandé. Les soins de confort effectués en plus des soins prévus dans le forfait thermal restent cependant à votre charge.

À votre retour

Si vos conditions de ressources sont compatibles avec un remboursement des frais de transport et d’hébergement, le troisième volet du formulaire de prise en charge, intitulé « Frais de transport et d’hébergement » ainsi que les justificatifs de transport, seront à adresser à votre caisse d’Assurance Maladie dès votre retour de cure.