Comprendre la toux pour mieux la traiter
La toux est un réflexe qui vise à éliminer un obstacle sur les voies respiratoire.
L’essentiel
- Pour mieux la traiter, il faut connaître l'origine de la toux.
- La toux est un réflexe naturel.
- Elle est le symptôme d’une maladie ou d’un corps étranger gênant.
Les causes de la toux sont très diverses et peuvent être graves. C’est pourquoi il ne faut pas hésiter à consulter au moindre doute sur la cause de ce symptôme. Voici les conseils et recommandations pour identifier les causes de la toux afin de mieux la traiter.
Définition de la toux
La toux est un réflexe naturel de « l’arbre respiratoire » visant à évacuer les mucosités ou les sources d’agression des voies respiratoires. Lorsque les muqueuses sont irritées, les récepteurs situés dans la gorge et les bronches déclenchent une contraction instantanée des muscles respiratoires. La toux n’est pas une maladie. Elle est le symptôme d’une maladie ou d’un corps étranger gênant qui peut obstruer le larynx, par exemple un polype de petite dimension sur une corde vocale, trachée, bronche ou bronchiole.
Les différents types de toux
On distingue généralement la toux sèche de la toux grasse. Une toux sèche est irritative et sans crachat alors que la toux grasse dite « productive » s’accompagne de crachats translucides, jaunes ou verdâtres, parfois rosâtres en présence de sang.
Si elle dure moins de trois semaines, il s’agit d’une toux aiguë. Au-delà de trois semaines, d’une toux chronique. Elle peut se manifester le jour, la nuit, lors de l’endormissement ou en permanence, être provoquée par l’effort et associée à d’autres symptômes.
Chez les enfants, la toux est à surveiller. Elle est très fréquente, en particulier chez ceux qui souffrent de sinusite et qui ne se plaignent pas de douleurs sinusiennes.
Les causes de la toux
Les causes de la toux sont extrêmement nombreuses, variées et peuvent être graves. Elles sont généralement un symptôme de rhinopharyngite, laryngite, bronchiolite, bronchite aiguë, sinusite, pneumonie et coqueluche, mais aussi de pathologies plus rares et plus graves : embolie pulmonaire, maladie cardiaque, tuberculose, cancer broncho-pulmonaire, mucoviscidose…
Enfin, les reflux gastro-œsophagiens, l’asthme, les allergies, la pollution et le tabagisme passif peuvent aussi être des facteurs de risque de toux. La présence de corps étrangers dans les voies respiratoires (pièces de monnaie, billes, perles, etc.) peuvent mettre rapidement la vie en danger, surtout chez l’enfant en bas âge.
Quand consulter en cas de toux ?
Il faut s’inquiéter d’une toux persistante sans cause évidente. Il vaut mieux consulter rapidement un médecin pour en déterminer la cause. En cas d’urgences, contactez SOS Médecins, ou les services d’urgences (hôpital, SAMU, pompiers).
Traitements de la toux
Le traitement préconisé par le médecin diffère en fonction de la pathologie associée à la toux.
Dans le cas d’une toux aiguë d’origine bactérienne et infectieuse, des antibiotiques sont prescrits.
Si l’utilisation d’un antitussif peut être justifiée dans le cas d’une bronchite à toux sèche et irritative, elle n’est pas recommandée pour les toux grasses. Chez les enfants de moins de deux ans, les sirops expectorants sont contre-indiqués.